河南平均每小时有28人被确诊为癌症
据调查,河南每年会新增25万癌症患者;按照发病率来算,平均每小时就有28人被确诊为癌症。而每100个逝者中有23人死于癌症,死亡率比上世纪70年代增长了一倍。
其实,九成以上的癌症只要早发现、早诊断、早治疗,大多可以延长生存期甚至治愈。
早期诊治和晚期诊治的差别有多大
致癌物质诱导基因突变仅仅是癌症形成的第一阶段,需要的时间很短。而从基因发生了改变,到形成临床上可见的癌,大约需要10~30年。如果用吸烟导致的肺癌来解释,从一个细胞癌变到生长成直径1厘米大小的癌灶,大约需要8~10年;如果不经过任何治疗,会在2~3年内死亡,这个肺癌的自然病程就是10~13年。
癌细胞的增殖速度是自行设定的,1变2,2变成4,称为癌细胞的倍增时间。胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌的倍增时间平均是33天,乳腺癌是40天,越晚期进展越快。因此,如果能够早期发现早期治疗,就可以在很大程度上改变癌症的预后。
我们能用的早癌检查手段有哪些
病史和家族史往往是健康体检的方向指引者。体格检查能够发现口腔、耳鼻喉、尤其是妇科的肿瘤,而这些易被仪器检查忽略。
x线和ct检查,对于胸腹部的早癌很有用。低剂量螺旋ct已作为肺癌早期筛查的首选方法,能发现直径小于4毫米的结节,精确显示小结节的细微结构和边缘特征,对早期肺癌的敏感性是胸片的4倍,整体上讲,ct能提早1年发现肺癌。ct发现的ⅰ期肺癌是胸片的6倍,其中96%的早癌能够手术切除。pet-ct敏感性及特异性强,也许是全身实体肿瘤最好的早期诊断方法,但要用于筛查,还有待于经济的发展。乳腺钼靶摄片,能显示乳头、乳晕、乳腺脂肪、腺体等不同组织的图像,有利于发现深部的微小乳腺癌病灶。
超声检查的图像直观清晰,容易发现较小病变,彩色超声更能清楚的显示血管分布情况、管径大小、管壁厚薄及波动情况,能清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺、甲状腺、盆腔等全身大多数器官或组织是否有肿块的存在。早期发现肝占位性病变的检出已达到1厘米水平,诊断的敏感性和特异性超过90%;诊断乳腺癌的正确率可达87%;阴超对于子宫、宫颈及卵巢的检查是非常重要。另外,胃镜和肠镜检查,对于消化道肿瘤的筛查是必不可少的。
化验血液肿瘤标志物,包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原等项目,几乎是迄今为止早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。肿瘤标志物是癌症本身合成,或机体对癌症反应而产生的一类大分子物质。理论上讲,影像学检查能够发现1克以上的肿瘤,肿瘤标志物能检测出1毫克的肿瘤,比x线、超声、ct、核磁共振或pet-ct等影像学检查早两年左右发现肿瘤,为早癌诊断提供线索。还能对肿瘤治疗的疗效评估及预后提供参考。当然,对于结果要分析判断。
宫颈液基薄层细胞学tct检测,能检出早期宫颈癌,对宫颈癌细胞的检出率为100%,是目前国际上妇女宫颈癌筛查的最先进技术。
合理正确的利用这些检查方法,一般情况下,都能够将隐藏的早期癌症筛查出来。
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