肿瘤标志物：糖类抗原50（CA50）

 CA50是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在，当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。

许多恶性肿瘤患者血中皆可升高，如66.6%的肺癌、88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4%胰或胆管癌，其他如直肠癌、膀脏癌等皆有70%以上是升高的。

正常参考值

血<20 μg/L

临床意义

1．许多恶性肿瘤患者血中皆可升高，如66.6%的肺癌、88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4%胰或胆管癌，直肠癌、膀脏癌有70%以上是升高的，肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。

2．癌症患者血清CA50值与病程进展相关，CA50值越高，预后越差。恶性胸、腹腔积液中CA50阳性率很高，良性胸腔积液中极少阳性，提示用胸、腹腔积液进行鉴别诊断比血清更有意义。 

3．慢性胰腺炎、结肠炎、胆囊炎和肺炎时也有CA50量升高，但随着炎症消除而下降。肝硬化时CA50阳性率达50%，肝炎25%，未透析的肾功能不全患者约37%阳性，应引起临床注意。

4．CA50与CA19-9相关性极高，因此CA50检测对消化道肿瘤诊断价值与CA19-9相似，但部分的结肠癌、胰腺癌患者CA19-9检测阴性时，CA50可为阳性。

需要检测的人

1．中年以上、长期吸烟、嗜酒、高脂肪高蛋白高热量三高饮食习惯、慢性胰腺炎患者等。

2．胆管结石、原发性硬化性胆管炎患者。

3．有卵巢癌、子宫内膜癌、肠癌、乳腺癌的家族史的妇女。

特别提醒

偶尔一次检查发现糖类抗原50轻度升高，不一定是恶性肿瘤，可以复查，如果连续多次升高，应引起重视。

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